河南省近亿人接受核酸两天一检测，这笔钱由谁来出？

河南省近亿人接受核酸两天一检测，这笔钱由谁来出？

5月22日，河南省人民政府发文称，在全省开展常态化核酸检测。省内民众原则上“每48小时”至少要完成一次核酸检测，否则会被弹窗或黄码击中，无法进入公共场所和乘坐公共交通工具。

常态化核酸检测是国家对人口超过1000万的特大城市的要求。据东吴证券统计，截至5月中旬，全国已有近30个城市开始实施这一方案，覆盖人口4.2亿。

河南是第一个增加自己编码，在全省范围内启动常态化核酸检测的省份。5月23日，也就是河南宣布“全省常态化”的第二天，国家卫健委医政医管局监察专员郭彦洪再次强调，核酸检测常态化“绝不能一刀切”，并不是所有城市都要搞15分钟核酸采样圈，主要集中在“输入性风险高的省会城市和千万人口城市”。

那么，河南为什么这么拼呢？每月花60亿在核酸上

河南制定了“全省常态化”分两步走的实施方案:省会郑州作为试点城市，5月底前开始常态化，其他省辖市6月底前启动。郑州人口约1260万，约占河南省总人口的13%，符合国家常态化检测要求。以郑州为切口，也可以在全省范围内检验这个方案的可行性。

郑州的核酸检测实力有目共睹。今年1月4日，郑州在24小时内完成了一轮1260万人的核酸检测。这意味着，如果按照10混1的模式检测，当时郑州的检测量达到120多万管，是国家卫健委要求的5倍左右。

但按照最新规定，如果郑州1260万人每48小时做一次核酸，即使是20比1，郑州也要常年保持30多万管的检测能力。而且按照河南规定，每1小时要在采样点上交样品，2小时内将样品送到实验室，6小时内出结果并上传。这样的速度，即使对于“尖子生”郑州来说，也将是一次不小的考验。

而且按照河南的计划，全省需要在6月底前实现“常态化”。第七次人口普查数据显示，到2021年底，河南省常住人口为9936万人。按此计算，从今年7月开始，河南省每天的核酸检验能力将接近1000万管。4月29日，河南省医保局发布最新降价要求:新冠肺炎单份和混合核酸检测价格分别不得高于14元和4元。就算全部是混检，平均每天近1亿人的核酸检测费用也就2亿左右，每个月就要花近60亿。

这笔钱谁来出？

河南明确:居民不需要自费。最后这笔钱是财政出还是医保出，还不清楚。但在处罚措施中，河南强调医疗机构不得随意增加检测频次，违者“不予财政或医保资金补贴”。可见，财政或医保会以“补贴资金”的形式发给核酸检测方。

河南曾经高调成立国有大型核酸检测机构。

根据规划，这家核酸检测机构将具备日检测50万支试管的能力，由平煤集团和河南能源化工集团出资建设。也就是说，地方国企有可能成为金融、医保之外的第三个出资人。卫生局了解到，5月初，这个大型国有核酸检测机构已经投入使用。目前，固定实验室的日检测能力已达到3万管左右。

河南为什么这么积极？

除了财政、医保、地方国企，各级医院也可能贡献一些人力物力。截至目前，河南省有471家机构可以提供新冠肺炎核酸检测，包括公立、私立医院和第三方检测机构，大部分可以提供24小时检测服务。

但全省“常态化”必然会涉及到核酸检测以外的一些费用，需要一次性投入。按照河南省的要求，常态化检测后，郑州、洛阳等人口密集城市要按照2000人/人的标准设置核酸采样点，其他城市要有3000人/人。鼓励2000人以上的企事业单位自建核酸采样房，最大限度地“满足群众的采样需求”。

平均一套样板房的建设成本在2万元左右。按照3000人/采样房的比例，全省建设一个采样房需要6.62亿元。这笔钱自然需要所有检测机构来承担。这样，即使“正常化”只到今年年底结束，仅河南省的核酸检测就要花费300多亿元。

河南有信心宣布全省常态化，其实是有一定基础的。河南省卫健委曾表示，截至今年2月底，全省800万以上、500-800万、500万以下城市的日检查能力分别为50万、30万、20万，远高于国家卫健委的要求。

而且河南确实防控风险很大。数据显示，河南省是人口流动最频繁的省份之一。2020年，河南省流动人口达到1993万人，其中跨市流动人口633万人；省际流动人口1610万。

去年12月，河南省出现首例奥米克隆变异病例密切接触者:12月15日，河南新乡卫辉市发现一例广东省外输入的奥米克隆阳性病例密切接触者。今年年初，河南省人社厅联合省卫健委等部门发文，称启动核酸检测人员储备，年底前至少培训5万名核酸检测人员。