郑州牙齿矫正张月兰教授：我的正畸30年

10年前，北大口腔医学院林久祥教授主编了《口腔正畸学》这本书，在这本书的封面上有句林久祥教授的名言：“口腔正畸学是“科学与艺术的统一”。这句话，可以说是所有从事口腔正畸临床工作的医生们的初衷与最高追求。我，就是这句名言的追随者之一，偶然又必然地思考着，实践着，努力实现着。

我是河南省首批口腔系本科生

80年代的时候参加河南省高考志愿填报，碰巧遇到全省首次开启口腔招生项目，最终有幸成为当时的河南医科大学（现在的郑州大学口腔医学院）首届口腔系的本科生。2000年去北京大学口腔医学院进修，在北大进修期间，有两本书为我后来对错合畸形治疗标准的理解，奠定了良好的理论基础：“一本是王惠芸的《合学》，一本是徐樱华的《实用合学》。”进修的业余时间我也经常到正畸科参观学习，并且北京大学口腔系老师的指导下完成了一些病例。2004年，又参加了北大的正畸研修班，技术突飞猛进。

一路的硕士、博士经历下来，我通过广泛阅读前人的著作和案例来帮助我构建立体思维，登高望远，逐渐建立了临床工作的严谨性、思路的开阔性、方案的准确性以及结果可靠性。对颞下颌关节紊乱病和正畸治疗的系统方案设计与治疗也更加清晰而完整，更能很好地践行林教授的那句话“科学与艺术的统一“—-现代正畸的意义，就在于完成的案例是真正的面部美观与口颌系统健康兼得。

关节+正畸跨学科治疗

作为河南省口腔医学会颞下颌关节病学与合学专业委员会主委，一直坚定地将正畸治疗的整体观念和以颞下颌关节健康为出发点的合学理念融入课程和讲座中，将新技术新理念的推广融入教学与临床工作中。率先开展颞下颌关节紊乱病、牙周病等疑难错合患者的系统治疗、多学科联系、数字化诊疗新方法等，完成了大量优秀病例。

并开展大量新技术应用研究，获得各种成果与奖励。使学生们和同行们认识到，成为一个好的口腔医务工作者，尤其是正畸医生，学会以点带面，统观全局，运筹帷幄，在口腔领域，才能达到“一览众山小”的境界与超越。

一入正畸深似海，从此甘做引路人

转眼，在郑州大学行医执教已30年。30年来，授课方法已经沉淀出自己的一套方法论：我习惯从兴趣出发，根据本科生、研究生、进修生等各层次的学生求知欲望，思想状态，知识水平等的差异，选择不同的教学方法与手段。结合案例的PBL、CBL教学方，亲自编写实验教程，由浅入深、理论联系实际、通俗易懂地让不同接受度的学生们快速理解知识，学以致用。

并把这些思路与方法设计到教学管理中以及教学督导中，完成一个作为郑州大学正畸教研室主任及督导组长的引领与监督作用。

为全国年轻医生的成长助力，完成上万人次的讲课

如今，中国的错合畸形的矫治水平发展正处于快速期。民众需求被成功激起，正畸医生大量涌现。2015年，世界卫生组织提出“世界正畸日”这一概念；2020年，中华口腔正畸年会提出健康正畸的理念。其目的是希望倡导正畸医生们一起去维护一个健康和良性运转的正畸环境。

正畸并非简单排牙，就像我们专业人理解的，“高等医学教育里面，研究和学习几颗牙齿也要建立口腔医学院，要认真学习很多年而不是一天两天。”面对一个牙齿不齐的患者，他/她的问题也可能不仅仅是牙齿不齐，大多数还伴有咬合或颞下颌关节问题。做好一个案例，医生从分析、设计、操作过程，到结果的达成，也需要做到耐心细致，体察入微，层层突破。而很多医生不只是”见山是山，头疼医头“，有时还会范欲速则不达的错误，这难免会给患者带来面对二次矫治、甚至3次矫治的可能。也难怪很多患者不信任医生，反复咨询多单位的多个医生而不得解；医生感觉患者留诊困难，有病乱投医。这其中的沟通与专业讲解也非常重要！

年轻医生对口腔正畸中的整体观与健康美还很模糊，作为各矫正技术（如舌侧与隐形技术）的全国讲师，在培训新技术的同时，我的团队还定期举办各种形式的零基础培训班，在全国各地开展过隐形，舌侧等正畸技术的讲课培训。以满足市场对人才的需要，满足患者对牙齿不齐矫治的健康与美学需求。

在回顾及不断的临床工作中，看到那么多人通过正畸建立了自信；送走一批批口腔医学生走出校门；看到上万正畸医生人才的培养教育有我参与付出的心血，我觉得人生价值也充盈而饱满！这是值得骄傲的事情！

因此，我想对我的患者朋友们说：“感谢相遇“。想对学生和年轻医生们说，“不负韶华，要从此刻做起，从点滴做起，从担当与责任做起！”